脂肪肝是什么

脂肪肝是什么？

脂肪肝是指肝脏中脂肪的堆积过多，导致肝脏功能异常的一种疾病。正常情况下，肝脏中会有少量的脂肪，但当脂肪的堆积量超过5%时，就被认为是脂肪肝。脂肪肝可以分为两种类型：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由长期酗酒引起的，而非酒精性脂肪肝则是由肥胖、高胆固醇、高血压、糖尿病、营养不良等因素导致的。脂肪肝通常没有明显的症状，但长期存在脂肪肝会增加患肝硬化、肝癌等疾病的风险。因此，一旦被诊断出患有脂肪肝，需要及时采取措施进行治疗，包括控制体重、改善饮食、加强运动等，避免进一步加重脂肪肝的病情。在治疗过程中，也需要避免饮酒和使用有毒物质，以免加重脂肪肝的程度和影响肝脏健康。脂肪肝的首选治疗方式就是减重，减重有生活方式干预、药物减重、代谢手术和内镜下可介入治疗；当依赖生活方式干预和内科治疗无法达到理想体质量时，则需要考虑代谢手术的应用。最新的研究表明，代谢手术可明显减轻患者体重，并且是长期有效的方法之一。不过代谢手术并不是人人都可以做的，只有达到并符合手术指征的患者才能接受手术治疗，且手术治疗本身创伤较大，对患者身体结构上所带来的改变终生不可逆，部分病人术后还需终生服用维生素补充剂，因此这种手术在国内脂肪肝患者中的普及率并不高。好在近几年来，除代谢手术外，内镜下介入治疗开始在脂肪肝治疗领域崭露头角。“胃转流支架系统”就是一种先进的新技术，它具备更微创、更易操作、不损伤人体结构、可以取出、可重复置入等优势，可以作为内科治疗与代谢手术的中间手段，为不能耐受或不愿接受手术的患者提供新的减肥方法。已有的研究结果显示，非酒精性脂肪肝肥胖患者置入“胃转流支架系统”后，能使体重显著减轻，且肝脂肪变性、肝酶、胰岛素抵抗和代谢参数也得到了显著改善[1]。脂肪肝患者可以去三甲医院营养科/消化内科做全面检查，寻找一个最适合自己的治疗路径~参考文献：[1] Ren M, Zhou X, Yu M, Cao Y, Xu C, Yu C, Ji F. Prospective study of a new endoscopic duodenal-jejunal bypass sleeve in obese patients with nonalcoholic fatty liver disease (with video). Dig Endosc. 2022 Jul 23. doi: 10.1111/den.14409. Epub ahead of print. PMID: 35869797.

脂肪肝是什么？

脂肪肝是指脂肪在肝脏的堆积，脂肪肝主要见于成年人，发病率越来越高。按照脂肪占据肝脏的湿重比例来分，正常的脂肪占肝脏的湿重是5%以下；5%-10%之间，可以称为轻度的脂肪肝；10%-25%可以算为中度脂肪肝；25%以上是重度脂肪肝。临床做B超是最常用的，而且是最敏感的诊断脂肪肝的一个方法。如果做B超，轻度的脂肪肝，可能是前方有一个回声的增强，后方没有明显的衰减，血管走行可以看的见，病人也没有明显的临床症状，化验肝功能也是正常的。到中度的时候，做B超不仅是前方的增强，后方开始有衰减，血管的走形也开始模糊，化验可以出现转氨酶的轻度增高，病人有可能会有相应的症状，如比较乏力、腹胀、纳差这些表现。重度的脂肪肝，做B超前方明显的增强，后方明显的衰减，血管的走形看不清楚，病人的临床症状比较明显，如乏力、腹胀、肝区不舒服，做体检可以发现肝脏的增大。