胆汁反流性胃炎怎么治？
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问题描述:
胆汁反流可是个很痛苦的病啊，本人是深有体会．平时没胃口老是打嗝犯病时吐个没完，胃像火烧的一样痛，并且是阵发性的痉挛．不能吃生的、冷的、油的、硬的，还有太劳累了胃也不舒服。
我去过各种医院受过各种治疗吃过各种药，但还是不能完全治愈这该死的病，达喜、威地美、胃力康都曾服用过。
请问：吃什么药可以完全治好这病？
请帮帮我，在下在此谢过各位了！
解析:
您好：胆汁反流性胃炎的治疗 ：
随着胃镜检查的普及，使胆汁反流性胃炎更容易发现了。
胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等，是消化脂肪、蛋白质不可缺少的物质。如果它们“安分守已”地呆在十二指肠中，就不会出现胆汁反流性胃炎了。但是，如果由于各种原因，使胆汁倒流到胃内，这些反流液就成了一群地地道道的“捣乱分子”，能引起许多胃炎症状。
药物治疗胆汁反流性胃炎，犹如消灭“入境之敌”。为了便于读者记忆，不妨将一些最新的治疗方法，称为几种“打法”。
一“关门法”
在胃和十二指肠交界处，有一个环形肌内圈，医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着，不让十二指肠内的液体（包括胆汁）反流入胃，只在胃中食物已经消化完毕时，才适时开入，使食糜得以进入肠内，接受进一步消化。
如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严，或十二指肠出现了逆向蠕动，“坏分子”们就得以乘隙而入。
某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了.
常用药物有：⑴吗丁啉，每次10毫克，每天3-4次；⑵普瑞博思，5-10毫克，每天3-4次；⑶胃复安，每次10毫克，每天3-4次。
以上药物任选一种即可。应当注意的是，上述药品应在饭前15-30分钟服用，服用时间不得少于2周。
二“驱逐法”
胆汁等一旦进入胃内，如能加强胃的蠕动，使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触，就被赶出“大门”，自然就不会损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动，减少其病态的逆向蠕动，也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常用药品，就有这样的功能。
三“收编法”
胆汁既已入胃，也可以采取办法，设法在胃内对它们加以处置，“就地收缩”。
有一类药物，如思密达，就有吸附胆汁等物质的作用。思密达的片状结构，就像有夹层的威化饼干那样，有大量的吸附能力，从而吸咐胆盐，消除有毒的溶血性卵磷脂（引起胃炎的“罪魁祸首”之一）。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上，隔离有害因素的侵害。
服用时，将1袋思密达（3克）倒入50毫升温水中摇匀，使它的样子像牛奶一样，就可以服用了。
以上这些治疗方法，如果能配合运用，则效果更好。
一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病（如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后）；或与一些十二指肠疾病（如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等）有关，也应针对这些疾病进行治疗，才更有效。
胆汁反流性胃炎防治 ：
1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃，常用的有：①吗丁啉（又名多潘力酮）。
此药能增强胃肠蠕动，调节胃肠道正常活动，使食物顺利从胃进入小肠，并抑制胆汁反流，一般在餐前15～30分钟服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃动力药，其作用与吗丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃复安（又名灭吐灵）。是一种较老的胃动力药。
2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有：①硫糖铝。此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤。②胃膜素。能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的 *** 。③思密达。为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜。⑤吉福士。有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用，于饭前半小时或饭后服用。
3.饮食疗法饮食要清淡，不吃油腻食物，以免 *** 胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有 *** 的药物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 .
反流性胃炎怎么治疗?
问题一：胆汁反流性胃炎 怎么治啊？ 5分 胆汁反流性胃炎如果只靠西药很难治好，西药解决的原则就是缓解症状。
可适当服用中药，某些中埂效果还是不错，但要坚持治疗一段时间，不能见好就停。
另外控制情绪和规律饮食，性缓气和是最好的状态，饮食清淡、减少高胆固醇高脂肪食物的摄入。
如上应该可以好。
如果再不好，可以做下胆囊B超，看是否有问题
你是什么时候检查的？胃镜报告幽门有没问题？如果大便持续黑色，又不是因食用动物血（猪血、鸭血）导致，那一般为胃部有出血或者渗血，如果感觉较重，就再做下胃镜检查，不要拖延。
问题二：反流性胃炎的治疗方法 1、西药治疗：用胃动力药增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，用胃粘膜保护剂保护胃黏膜免受胆汁损伤，用胃膜素覆盖胃黏膜以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的 *** ，以及用药物促使胃粘膜分泌粘液，促进炎症愈合等。2、中药治疗：中医认为胆汁反流性胃炎是脾胃升降失调、水饮停滞胃脘，兼有肝气郁结引起，应对症下药配合饮食调养治疗。3、手术治疗。药物治疗1.促胃动力药物：通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等。增强胃的蠕动，促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张，加速食物通过。2.结合胆盐类药物：如达喜(铝碳酸镁)，通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药。3.抑制胃酸药：胃酸和胆汁有叠加的作用，对胃黏膜的损伤作用强，抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂（H2RA）及质子泵抑制剂（PPI）。4.抗幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此，对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗，在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合，更可减少诱发癌变的可能。
问题三：反流性胃炎可以医治好吗 1、要避免高脂肪的食物才行，而且还要戒掉烟酒才行，像是酒糖类巧克力会使括约肌放松造成回流所以如果你有胃灼热的症状就应避免这些食物；
2、要按时进食，不能暴饮暴食，不吃太冷或者是太热的食物，并且要少用 *** 性调味品。不要吃面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。
3、饮食要有规律：一定要注意饮食的调理才行，同时还要定时定量的吃饭才行。这样才能维持正常消化活动的节律切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐尤其应避免暴饮暴食；
4、注重饮食的同时养胃，可以试试 9味草的欣谓茶，帮助改善胃病情况，深度濡养胃部，让你轻松远离胃病。
问题四：反流性胃炎该如何检查治疗 5分 内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度并进行分级。 同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。
改变生活习惯是基础，少食， 每餐吃8成饱。抬高床头15～20cm可减少卧位及夜间反流，睡前不宜进食，白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流：戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、 *** 性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物，如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2－肾上腺素能受体激动剂等。
药物治疗
1、抑酸治疗：常规剂量H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂
常用的药物有奥美拉唑（40mg/日），雷贝拉唑（20mg/日），埃索美啦唑（40mg/日）等。反流性食管炎患者需用质子泵抑制剂的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍，疗程至少8-12周。治疗8周储需要复查胃镜， 了解食管炎的愈合情况，如食管炎未完全愈合，则疗程要延长至12周。
2、促动力药如吗丁啉
3、其他：制酸剂，常用的药物是含有铝、镁、铋等的碱性盐类及其复合制剂如铝碳酸镁
4、维持治疗：反流性食管炎必须进行维持治疗。多用常规剂量的质子泵抑制剂。按需服药,即出现症状后病人自己服药至症状被控制是不错的选择，能减少患者的用药量并节省费用，应选用起效快的质子泵抑制剂，比如奥美拉唑
反流性胃炎怎么治疗
胃是我们吃食物的一个部位，对我们的生活来说，如果缺少了一个健康的胃的话，那么我们肯定是过的不会很幸福的。反流性胃炎是胃病中很常见的一种，这对我们的身体来说是很不好的。接下来就来为大家介绍反流性胃炎怎么治疗。1.第一：认为可以不吃药。当出现症状时，多数患者认为，通过改变饮食及生活方式就能控制症状，而不去医院就诊，用药。的确，膳食结构变化，激烈竞争等带来的精神压力已经成为胃食管反流病发病率增高的原因之一，调整饮食很重要。2.第二：自己服用非处方药。对反流性胃炎的患者来说，药物治疗的目的包括两方面，一是缓解症状，如烧心，泛酸等，治愈食管炎；二是减少并发症的风险。很多人出于方便，凭经验到药店买“胃药”治疗，这样是很不好的。3.第三：未经医生同意自行停药。有些患者虽然选对了疗法，但是在治疗过程中，他们感到症状减轻了就会错误的认为疾病治疗了。但是停了一段药之后症状就会复发，这样反复的停药，很容易导致病情加重，对健康很不好。注意事项如果我们知道自己的胃部不是很好的话，那么我们的身体都是需要做到很好的调养的，平时在治疗的时候，也要多多的注意才行，尽量要避免胃酸的出现。
胆汁反流性胃炎
治疗胃病，愚原来在拙作《医门凿眼》书中有专篇叙述，对于这个最常见病的治疗积累了一定的经验，并发明验方“痞积散”，多年应用于临床，取得了肯定的疗效。
今以一例胆汁反流性胃炎再举例说明胃病治法，以见活用经方之法度。
叶某，女，五十二岁，自述数月前，因饮食不慎，又喝冰冻饮料而发病，常心下饱胀，如有物阻碍于心口而不下，欲嗳气而难得，乃至牵扯后背疼痛，眠而多梦。多食则胃中嘈杂，时欲呕吐，口中微酸苦，以至于不敢多进食，体重渐减，怀疑自己得了癌症。
经电子胃镜检查，示胃中储留有大量胆汁，胃粘膜充血水肿，有轻微糜烂表现，确诊为慢性胆汁反流性胃炎。治疗药物不详，效果不良，乃求治于中医。
脉之微弦，右关见滑，舌淡红，苔有些许黄点，分布在舌心。按之心下微痛，对应后背部常自感疼痛，得嗳气痛减。如厕大便不爽，或干或稀。
据舌、脉、症状表现，乃为胆气不降，胃气上逆，浊气上攻于胸膈阳位，致使诸症并作，治当取大柴胡化裁。
心下按之疼痛，并为小结胸，牵扯后背是胸痹表现，乃杂合大柴胡、小陷胸、枳实薤白桂枝汤处方：
柴胡12g 黄芩6g 生半夏6g 甘草6g枳实12g 白芍6g 白术6g 瓜蒌8g 薤白头6g 桂枝8g 生姜拇指大一块拍碎 6剂
嘱日服一剂，水1200毫升，泡药半小时，煎取500毫升，温分三服。同时给予效方达药“痞积散”，每服1.5—2克，日三服之，剂量以大便通利微溏为准。食忌生、冷、硬及荤腥。
药后复诊，述服第二次药后，心下、胸膈饱胀，后背扯痛有加，待第三服后，嗳气频而通畅。今诸证若失，唯多食后些许不适。守方不变，续六剂，效必预期。
胆汁反流性胃炎是现代医学的病名，亦称碱性反流性胃炎，是指由幽门括约肌功能失调或因幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，引起氢离子弥散增加，而导致的胃粘膜慢性炎症。
明确其诊断主要依靠胃镜检查，胃、幽门、十二指肠协调运动失调被认为是该病的主要发病机制，协调运动失调引起的十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟, 均可导致十二指肠内容物过量反流入胃，这些总为胃气上逆的表现。
所谓炎症，必然见胃粘膜充血、水肿，甚至糜烂，并见大量的胆汁储留在胃中，故称胆汁反流性胃炎。主要表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或黑便（柏油样便）以及大便潜血试验阳性等。
由于胃排空障碍，呕吐可时常发生，呕吐物可伴有少量食物或血液。有少数患者白天症状轻微，至夜间因胃内容物反流可吸入气管，因而发生呛咳或憋醒，乃至于长久发生胸闷的症状表现，因可发生胸骨后疼痛，乃至于牵扯后背，可因此误诊为心脏病。
中医辨病常可确诊，而辨证施治才是治疗的根本，临床经验说明，效果优于现代医学治法。
附师弟柴胡案三则:
（一）女，59岁，农民。去年腊月24初诊。胸胁至心下满闷不适，按之痛，口苦，心烦1年余。舌边尖红、胖大有齿痕，苔厚中根稍黄。脉浮大，不滑数。丈夫去世，忧郁所致。
处方：红柴胡15 黄芩9 全瓜蒌18 枳实12 生半夏6 生姜12 大枣4枚 三剂，日一剂。初七复诊，病愈大半。脉浮象已去，苔厚渐消。原方再进。
（二）女，54岁，农民。去年腊月27诊。胁肋扭挫伤，痛疼难忍。为针患侧丘墟，随咳进针，针入痛消。其见效好说：我还有一疾，请为诊治。左耳鸣响伴听力逐渐下降半年余，源于中耳炎之后。口苦、心烦、时胸闷。舌偏红苔微厚黄，脉滑数带浮而上鱼。
处方：红柴胡15 黄芩9 甘草6 全瓜蒌15 枳实6 白芍6 山栀子6三剂。初八复诊，病势减，再进。
（三）男，32岁，小本生意人。去年腊月24初诊。右肋下痛，甚者如针刺，牵及后背及左肋，丑时为甚，白天尚可。肝脉弦。劳心劳力太过，生发不力。
处方：红柴胡12 黄芩6 党参9 甘草9 牡蛎15 苏叶5 香附子3 姜12 枣6枚 三剂，日一剂。
视 外踝处有瘀络，刺出血。初九复诊，言药后已愈，今又有些许不适，原方再进。并叮嘱充分休息、调情志、节饮食。
此三者同中有异、兼夹不同。有人说经方以不加减为贵，是不明其所以然也。
案方只为该患者所用，方药并无定数，亦非随心所欲，每个人情况各别，请勿直接套方服用！
胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎食疗方法
1、采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键。
进食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇比例较少的食物。低脂肪的食物：豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄、豆腐、粉丝、木茸、青菜等。
降脂食物：玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼、等.
2、平时饮食应注意胆汁反流性胃炎食疗少用肥肉、奶油及烹调油，应以煮、炖、氽、烩、蒸为主，少吃和不吃油炸食品。
3、 饮食中应吃些易消化、细软的食品，少用刺激性食品，少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物，如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等
4、养成良好的生活习惯：少吃多餐，饭只吃七分饱。早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。忌暴饮暴食。饮食要清淡,不吃油腻食物,.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
5、平心静养——胃病发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。
